Łojotokowe zapalenie skóry

Dziś chciałabym Państwu przybliżyć kilka faktów odnośnie łojotokowego zapalenia skóry i łupieżu, które stanowią częsty problem dermatologiczny. Łojotokowe zapalenie skóry jest schorzeniem, które może występować we wszystkich grupach wiekowych. Nie wszyscy mamy jednak świadomość, że niemal każdy z nas może być w pewnym momencie życia tą chorobą dotknięty. Objawy mogą wystąpić już u niemowląt w pierwszych 3 miesiącach życia, u młodzieży, osób dorosłych a także u osób w podeszłym wieku. Zmiany najczęściej lokalizują się na skórze owłosionej głowy, wzdłuż linii włosów, w okolicy zausznej, może być zajęta także klatka piersiowa i okolice pachwin. Zmiany mają charakter delikatnego rumienia z obecnością złuszczania naskórka, mogą temu towarzyszyć dolegliwości takie jak np. świąd. W obrębie skóry owłosionej głowy zmiany mogą prowadzić do powstawania nawarstwionych strupów o żółtawym zabarwieniu. Łupież zwykły jest przez niektórych autorów uważany za odmianę łojotokowego zapalenia skóry, jednak przez większość choroba ta jest uważana za odmienną jednostkę chorobową. Nie zmienia to faktu, iż zarówno łojotokowe zapalenie skóry jak i łupież stanowią istotny problem dla pacjentów jak i dla lekarzy z powodu uporczywości i nawrotowości zmian. Jaka jest przyczyna tego uciążliwego schorzenia? Bierze się pod uwagę kilka czynników mogących mieć wpływ na rozwój i utrzymywanie się zmian skórnych. Przede wszystkim w schorzeniu odgrywa rolę nadmierna aktywność gruczołów łojowych (dlatego objawy występują w miejscach na skórze bogatych w te gruczoły). Poza tym rolę odgrywają czynniki zakaźne (obecność grzybów z rodzaju Malessezia), czynniki immunologiczne oraz schorzenia układy nerwowego. Istotne znaczenie ma również nieprawidłowa pielęgnacja skóry, szczególnie skóry głowy polegająca na nadmiernym stosowaniu dużej ilości nieodpowiednich kosmetyków. W leczeniu można stosować szereg preparatów miejscowych (szampony przeciwgrzybiczne, lotiony o działaniu przeciwzapalnym i złuszczającym) oraz leki ogólne o działaniu przeciwgrzybicznym i przeciwłojotokowym. Osoby ze skłonnością do przetłuszczania skóry szczególnie w obrębie głowy mogą wymagać częstego mycia a to z kolei może niestety prowadzić do pogorszenia objawów choroby. Należy pamiętać, że łojotokowe zapalenie skóry ma charakter przewlekły i nawrotowy, więc wymaga nie tylko leczenia, ale i stosowania odpowiedniej pielęgnacji skóry w celu zapobiegania nawrotom zmian.

Dr n. med. Maria Weryńska-Kalemba

NZOZ „Nowiny” ul. Orzepowicka 8d w Rybniku oraz Katedra i Oddział Kliniczny Chorób Wewnętrznych, Dermatologii i Alergologii w Zabrzu, Śląskiego Uniwersytetu Medycznego.

Kontakt dla pacjentów: 664968021, www.wermed.pl